生活中心／綜合報導 （編輯：李鴻典）
牙齒忽然痛起來，任誰都受不了。尤其是現在的牙科門診都需要預約，不見得能馬上看診，如果突然牙痛了，該如何是好？
全民健康基金會網站上有一篇文章《牙痛突然來襲，到底怎麼了？》，文章提到，如果是牙周問題引起的牙痛，還有可能忍耐一段時間，不過如果是牙髓發炎引起的尖銳抽痛，通常會痛得受不了，想立即找牙醫師處置！
那牙痛到底該如何緩解？文章說，如果不幸發生牙痛情形，除了服用止痛藥暫時止痛外，就只能多休息提升免疫力、拒絕刺激性飲食，來防止發炎反應更加劇烈。對於牙周化膿引起的疼痛，可以用溫鹽水漱口加速新陳代謝，使發炎反應加速消滅；不過對於牙髓引起的疼痛，就只能靠牙醫師的處置才能緩解，否則就是要等急性期度過，牙髓腔內組織死掉後，疼痛才會減緩。
文章說明，由於牙髓腔是一個密閉空間，內部組織發炎時，腔室內的壓力會急劇上升，造成劇烈的疼痛，這個時候只有由牙醫師打開腔室，清掉受感染的組織，才會舒緩疼痛。要提醒的是，牙髓引起的疼痛即便度過急性期、疼痛減緩，也一定要找牙醫師做處理，否則問題會持續惡化。
另外，感覺牙痛，病因不見得是牙齒！在臨床上有一些病人，因牙痛前來門診，可是牙醫師排除了各種引發牙齒疼痛的可能，還是找不出原因，這時候有可能是顏面部的肌肉筋膜炎、鼻竇炎，或是三叉神經炎。
人體的顏面部有許多肌肉，這些肌肉控制下巴的運動，就像是跑步的時候小腿肌肉用力過度發生抽筋，顏面部的肌肉也會抽筋、發炎。有些病人除了牙齒痛，肌肉也會痛，但有些病人會覺得是單純牙齒痛，需要找顳顎關節專科的醫師做鑑別診斷，找出真正的原因並進行合適的處置。當然病人也要配合改變飲食習慣，一段時間改吃軟的食物，並在患部熱敷。
還有些人是鼻竇腫脹，覺得上排牙齒疼痛，但也有可能是牙齒感染引起鼻竇發炎，一旦鼻竇發炎就需要耳鼻喉科醫師的診斷。
另一種可能是出現在顏面部的三叉神經炎，由於疼痛在顏面部，常會讓病人誤以為是牙齒痛，實則不然。當牙醫師懷疑是三叉神經炎時，就會轉介到神經內科，通常醫師會先開立治療神經炎的藥物，此時無需牙科介入處置。
文章也提到，牙痛可以掛急診嗎？到什麼程度可以掛急診？一般而言，牙痛若伴隨體溫升高，或是牙齒患部有灼熱、腫脹與明顯疼痛的感覺時，多數與急性的感染有關，一種可能是蜂窩性組織炎或是急性齒源性膿腫問題，此時需要立即掛急診。另一種是牙齒有持續性的尖銳抽痛，止痛藥吃了兩、三次都沒有效，而且有疼痛頻率越來越頻繁，或是疼痛持續的時間越來越長以及越來越痛的趨勢時，也是要掛急診的時機。
張文信醫師關心您，引發牙痛的原因有相當多種，建議患者可先至牙醫診所請醫師做詳細的檢查，預防病情再度惡化。
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