文/黃聖筑
很多人以為自己沒有蛀牙就沒有牙齒的疾病，也就是擁有口腔健康。但根據衛福部統計，台灣有高達8成的民眾患有牙周病，到底牙周病是什麼？罹患牙周病又該怎麼治療呢？
什麼是牙周病？牙周病的病程發展
牙周其實包括了牙槽骨、琺瑯質、象牙質、牙髓及牙骨質牙周膜(牙周韌帶)和象牙質，廣義上來說牙周組織上的疾病都可以稱為牙周病。而牙周病的起因為牙菌斑等微生物感染牙齦，引起了牙齦發炎，如果發炎的狀況沒有及時得到治療，就會擴及整個牙周組織，破壞牙周膜和牙槽骨，形成牙周袋，導致牙周病。牙周病早期一般並無任何症狀，患者可能會因為牙齦發炎，出現牙齦紅腫、刷牙容易出血、牙齒周圍有牙節石及口臭的現象。
而牙周病的病程發展分為牙齦發炎、早期牙周病及中晚期牙周病；一開始患者會出現牙齦紅腫出血，牙齒周圍有牙結石的牙齦發炎階段，若發炎一直沒好，就會進入早期牙周病階段，這時牙周組織發炎，會使牙周膜受破壞，導致牙周組織和牙根分離，導致牙周袋。若牙周袋再進一步加深，會讓牙齒鬆動、移位甚至嚴重到牙槽骨幾乎完全被破壞，牙齒鬆動、脫落的晚期牙周病。
牙周病要怎麼治療？
對應牙齦發炎、早期牙周病及中晚期牙周病等不同期的牙周病有不同的治療方法。
1.牙齦發炎：牙周病患者如果還在早期的牙齦發炎階段時，醫師通常會使用基礎的常規治療，例如洗牙清除牙菌斑及牙結石，控制牙齦發炎，必要時調整咬合、消除食物嵌塞等。
2.早期牙周病：如果牙周的膿腫很大，可以切開引流。牙周袋也應同時作沖洗、上藥膜或碘甘油等。如果更嚴重的話，需要進行牙周手術處理牙周袋，修復牙周膜，將分離的牙周組織和牙根密合，
3.中晚期牙周病：若牙周病已發展至中晚期，牙槽骨幾乎完全被破壞，牙齒有鬆動、脫落的現象時，醫師會根據病況進行牙齒鬆動固定或拔牙診治；前者是用暫時性或永久性的牙周夾板固定鬆動的牙齒，若牙周袋深達根尖、牙齒鬆動明顯時，醫師會建議患者拔牙。動完手術後，還需要每半年一次複診，檢查牙菌斑，控制病況。
張文信醫師建議您，牙周病為慢性口腔衛生疾病，若治療完畢沒有好好維護口腔衛生健康很容易會復發，請民眾多多留意。
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