早安健康 日文編譯／陳建甫
據台灣口腔疾病的流行病學追蹤發現，我國成人蛀牙率高達90%以上，而12歲學童的平均蛀牙數也位列全球之冠。而另一方面也有國民健康局也曾在2013年公開表示，我國成人罹患牙周相關疾病的比率高達99%。種種數據都顯示台灣成人普遍對口腔保健相關的知識有所不足。
日本牙科專家熊谷直大近日在接受採訪時則說，大部分人在刷牙時都是隨意刷過，鮮少注意到刷牙其實是有順序的。而日本知名牙醫小川朗子也表示，除了每餐飯後刷牙之外，一天至少應該要有一次刷牙時間花費8到10分鐘，才能真正達到潔牙並按摩唾腺的效果。
熊谷直大認為，正確的刷牙順序可以以下圖為例，由左側上排臼齒地內側開始，一次以移動0.5公分左右的距離往右刷，刷到右側上排臼齒後，再從右側下排臼齒開始往左刷回去。
清潔完牙齒內側後就用一樣的順序清潔外側，最後則應刷過牙齒正上方的咬合面，以確保全方位的清潔牙垢。
由於牙齒內側較不容易看得清楚，就容易成為許多人潔牙時會忽略的盲點，因此先清潔內側除了能夠確保刷出看不見的牙垢外，也能避免牙齒外側及牙縫的髒污會在刷牙後堆積到視覺死角。
但是熊谷醫生也表示，即便刷牙做得再徹底，也只能清除40%左右的牙垢而已。如果配合牙線則可以進一步清潔至85%，再與牙間刷配合則能夠達到95%的清潔效果。
熊谷醫生也建議民眾要另外記住四大重點：
一、刷完牙之後應該要減少漱口次數
由於現今市面上的牙膏多數含氟，除了幫助口腔殺菌之外也能讓預防蛀牙。若是在刷牙後一直漱口，可能反而會減低口腔中的氟濃度。不但喪失了使用牙膏的意義，也無法抑制口腔細菌增生。
二、不要強硬使用牙間刷
其實有些牙縫寬度不足，硬使用牙間刷清潔反而會刮傷牙齒跟牙齦。因此熊谷醫師建議，若要選購牙間刷，一律選擇細小刷頭為佳。但即便選購了小刷頭的牙間刷，仍不要蠻橫硬刷以免得不償失。
三、吸菸罹患牙周病跟蛀牙的機率是一般人的三倍
香菸中所含有的焦油、尼古丁等不但會增加口腔癌的罹患風險，也會讓黑色素沉澱在牙齒上並引起口臭。此外，吸菸更有可能導致唾腺的唾液分泌量降低，如此一來就少了一層保護牙齒琺瑯質的機制。
四、多咀嚼以分泌唾液保護牙齒
透過增加咀嚼量或唾腺按摩，可以讓口腔中充滿唾液。一般我們的牙齒會在進食時受到腐蝕，造成部分的礦物質剝落且琺瑯質出現小傷口。這些剝落的礦物質會融入唾液中，再進食後替牙齒再礦化。因此當唾液分泌量足夠時，牙齒可以自體修復一些傷口來避免細菌的入侵。
但是熊谷醫師也提醒，唾液並不能完全防止牙周病跟蛀牙的發生，因此只顧著多咀嚼來分泌唾液而不潔牙，絕對是錯誤觀念。
目前日本政府也開始推動這些衛教觀念，就是希望讓每個高齡者到了80歲還能有20顆能用的牙齒。小川醫生及熊谷醫生都相信，只要每天正確潔牙且每年定期健檢，再配合這四大觀念，人人都能在家做好口腔保健。
整確刷牙方式才能有效清潔牙齒！張文信醫師關心您。
